尿毒症是不是只有换肾才能彻底治愈?

我是肾病主任卢志远,15年临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者点击头像私信

尿毒症是不是只有换肾才能彻底治愈?

在和一些尿毒症患者的接触中,我发现了一个令人担忧的现象,不少患者,在治疗上并不太积极,他们大多将希望寄托在肾移植上。好像只要一换肾,所有问题就都能解决。

尿毒症是不是只有换肾才能彻底治愈?

肾移植的原理很简单:用另一个人的健康肾脏,替换掉肾病患者已经坏死或萎缩的肾脏,使肾病患者能够重新获得足够的肾功能,维持机体需要。

肾移植是最终解决方案吗?

肾移植并非人人可以接受,比如年龄过大、肿瘤患者、心脑血管疾病患者就不适宜换肾手术。而且除了极低的配型成功率和手术成功率之外,排异反应也会让患者痛苦终身。

肾移植手术成功之后,患者需要终身服用免疫抑制剂来缓解排异反应。而免疫抑制剂对身体的伤害,尤其是对免疫力的损害,会使患者的生活质量严重下降。

并且,这种排异反应会导致肾脏再次出现慢性衰竭,使重新获得的肾功能变成昙花一现。最后,肾移植手术花费巨大,而术后的调理将花费更大,一般家庭无法承受。所以,换肾也并非是想象中最完美的治疗方案。

到了尿毒症期应该怎么办?

“尿毒症只能等着换肾”的说法几乎已经深入人心,并且大部分患者都对此深信不疑。

尿毒症只能换肾?当然不是,像透析可以清理血液中小分子物质(比如肌酐、尿素氮等)。还有很多其他办法,也能达到这个目的。保持了现有的肾功能的情况下,不一定非要肾移植。

肾移植和透析一样,只是肾病治疗的一种手段而已,没有必要将其作用渲染到“救世主”的层面。虽然目前还没有可以取代肾移植的办法,但可以通过维持肾功能,来延缓或甚至不用肾移植。

所以,在肾功能没有坏到不可救药之前,最好采取积极治疗,而不是被动等待肾移植,因为那样代价可能更大。

我是肾病主任卢志远,15年临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者点击头像私信

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